痛就说，千万别忍着！有些地方痛是身体在求救，忍着会有大麻烦！

2023-08-18 18:02:14来源：文汇报

(资料图)

据统计，有超过50%的患者是因为身上某个部位有疼痛而就医的。许多患者的疼痛原因并不十分明确，而有些疼痛又是非常顽固难治的。疼痛科，就是一个专门看疼痛性疾病的专科。国家卫生健康委曾发文定义，疼痛科的主要业务范围为慢性疼痛的诊断治疗，但实际临床中，疼痛科可以说是名副其实的“疼痛侦探”。许多辗转了多个科室的急慢性疼痛患者，都能在疼痛科得到明确的诊断和个性化的治疗方案。

“痛”又不是啥大毛病，是不是忍一忍就行了？

在传统观念里，“忍痛”似乎是勇敢的表现，“叫痛”似乎则常被认为是软弱，反而掩盖了疾病本身；或者干脆把本来可以在短期内控制好的急性疼痛，生生熬成了顽固难治的慢性疼痛。世界卫生组织早已提出“缓解疼痛是每个人的权利”。随着我国精神物质文明的发展，我们再也不提倡“忍痛”，而是提倡“舒适化医疗”，建立“无痛病房”“无痛医院”。所以，有疼痛，千万记得要及时就诊。

▲疼痛难忍的患者必须用夹子才能轻微缓解疼痛疼痛科就是开止痛药的科室？

“疼痛科只开止痛药”？大错特错了。慢性疼痛不止是躯体上的疼痛，还包括心理、社会环境、精神等因素，药物治疗只是治疗方法的一种。疼痛科医生作为“疼痛侦探”，会从患者症状和查体得到的蛛丝马迹中，分辨出不同的致痛原因，再结合使用药物治疗、物理治疗、微创治疗等立体综合的治疗手段，来对症下药，进行个性化、针对性的处理。

▲疼痛科的微创介入治疗都说止痛药不能吃，会上瘾？在影视作品里，经常出现绝症患者，只能靠止痛药生存，最后上瘾。实际上，目前常用的能缓解疼痛的药物有三类。第一类是解热镇痛抗炎药，大家新冠感染时吃的布洛芬、洛索洛芬等都属于这类药物，它的功效是治疗轻到中度的炎症相关性疼痛；第二类是调节神经功能、治疗神经痛的药物，比如加巴喷丁、普瑞巴林、度洛西汀等，这两类药都不会上瘾。第三类是阿片类药物，比如吗啡、羟考酮等，用于中-重度疼痛（如癌痛）的控制。这类药物只要在专业医生指导下规范的使用，上瘾的风险是很小的。但有些人随意滥用，甚至为了满足好奇也去使用，这样会非常容易上瘾。所以，止痛药本身没有罪，错的是滥用它的人。▲触发点针刺治疗疼痛科医生是如何为患者治疗的？有些患者觉得疼痛科就是吃药打针，其实，疼痛科可以算是医院里治疗手段最多样的科室之一。除了常规的药物治疗，有神经阻滞治疗、关节注射治疗、体外冲击波治疗法等等。如果门诊治疗效果还不满意，疼痛科还有病房，能为复杂患者提供更全面深入的管理。

住院之后，除了严密的观察监测和药物调整之外，在高精度影像设备的帮助下，还能通过硬膜外药物治疗、射频神经调制、微创介入手术等“微微创”和“微创”的治疗手段，尽可能为患者减轻症状、改善生活质量、回归社会生活。

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