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本报讯 (记者冯金灿 )近日,来自郑州大学第五附属医院的中国援赞比亚第24批医疗队队员王栋成功开展了赞比亚南方省首例半尿路切除术。
王栋所在的利文斯顿医疗点有4名中国医疗队队员。他们工作的利文斯顿中央医院是赞比亚南方省最大的医院。
作为一名泌尿外科医生,王栋擅长泌尿外科微创手术。但利文斯顿中央医院没有任何微创设备,王栋只能通过改造医疗器械开展了一些上尿路手术和相对复杂的泌尿系统肿瘤手术。
前几天,王栋在查房时发现一名膀胱肿瘤患者,出现血尿已经半年多了,彩超检查提示其膀胱肿瘤直径约5厘米。王栋仔细查看患者的情况,又翻看患者的病历资料,发现只有一个彩超检查和血常规检查,但彩超检查结果并没有描述膀胱肿瘤的位置,也不知道上尿路情况。王栋认为,患者还需要再进一步做泌尿系统的影像学检查,以确定能否手术。但利文斯顿中央医院的专家认为患者膀胱肿瘤太大了,做不了手术,准备让患者出院回家了。
看着患者期盼的眼神,王栋决定亲自为患者做彩超检查,以确定肿瘤的具体情况。经彩超检查,结合患者肾功能化验结果,王栋给出了自己的诊断:患者右侧输尿管下段肿瘤侵入膀胱形成膀胱内肿瘤,右肾重度积水、肾功能不全、轻度贫血、左肾功能尚可。王栋认为,应该为患者实施右侧半尿路切除手术,即右肾、右侧全段输尿管、一部分膀胱及膀胱内肿瘤切除术。
利文斯顿中央医院外科主任切尔维利认为,这是个大手术,该院以前从没有开展过这类手术。最后,经过沟通和术前讨论,王栋决定克服困难为患者实施手术。
手术当天,医疗队利文斯顿医疗点点长、麻醉医师王玉霞早早就在手术室做好了准备。术中,王栋和医疗队普外科医生刘新义、当地医院的一名医生先在患者右上腹切口实施右肾切除,游离右侧输尿管接近膀胱,然后再取下腹切口,切除输尿管下段、部分膀胱及肿瘤。由于手术步骤复杂,切除范围广,手术时间长,王栋在患者条件差、麻醉药品奇缺的情况下历时5小时顺利完成手术。
术后,患者恢复良好。切尔维利和其他当地医生高兴地竖起大拇指说:“Very good!”(太好了!)。王栋知道,他们称赞的不仅仅是自己,还有对中国医疗队的信任。(通讯员刘新义 葛涛 王玉霞)
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